Правила оказания первой медицинской помощи при дтп

Основные правила действий свидетелей дтп

А вот что по этому поводу говорят пункт ПДД 2.6:

  • если вы в момент аварии управляете транспортным средством, вам следует остановить автомобиль на обочине;
  • включить или выставить аварийную сигнализацию или знаки;
  • предпринять срочные меры для оказания участникам дорожного происшествия доврачебной помощи.

Общие правила, касающиеся последнего из приведённых пунктов, предполагают выполнение следующих действий:

  • определение характера и степени повреждений;
  • выявление зоны, наиболее пострадавшей в результате аварии;
  • если есть возможность, следует вытащить водителя или пассажиров из поврежденного ТС;
  • пострадавшего необходимо уложить горизонтально и освободить от одежды, если она мешает дыханию или давит на поврежденные части тела;
  • после оказания первой помощи пострадавшим при ДТП их нужно переместить в более безопасное место;
  • дожидаться прибытия медиков, а если того требуют обстоятельства – самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее медучреждение.

От соблюдения указанной последовательности оказания экстренной доврачебной помощи зависит жизнь и здоровье пострадавшего, поэтому важно знать её, а также уметь определять, какие состояния несут наибольшую угрозу для жизни пациента. Именно об этом и будет идти речь в дальнейшем.

Что включается в понятие «доврачебная помощь при аварии»

Оказавшись не месте аварии, важно не растеряться, ведь от ваших действий может зависеть жизнь людей. Оказание первой медицинской помощи при совершении ДТП предполагает следующий алгоритм действий, который очень важно запомнить и соблюдать в экстренных случаях:

  • прежде всего – убедиться, что вам ничто не угрожает выполнить свой гражданский долг, а если опасность существует – предпринять немедленные меры для её устранения;
  • если опасность угрожает пострадавшим в аварии – обеспечить их безопасность (например, вытащить водителя/пассажиров из горящего транспортного средства);
  • следующий шаг – вызвать медиков (03 или 112 в случае использования мобильного телефона) и спасателей (01);
  • проверить у тех участников ДТП, которые обездвижены, наличие основных признаков жизнедеятельности (дыхания, пульса, реагирования зрачка на световые раздражители). Чтобы убедиться в наличии сердцебиения, приложите подушечку указательного пальца к месту выхода сонной артерии, для проверки дыхания следует запрокинуть немного назад голову и попытаться почувствовать дыхание пострадавшего, наклонившись к его рту и носу. Чтобы оценить, находится ли человек в сознании, нужно, соблюдая осторожность, легонько встряхнуть пострадавшего за плечи и задать ему простой вопрос;
  • приступить непосредственно к оказанию доврачебной помощи в зависимости от сложившейся ситуации;
  • обеспечить участнику аварии наиболее комфортные условия, а самому дожидаться прибытия медиков.

Что такое первая доврачебная помощь

Когда при возникновении дорожного инцидента есть потерпевшие, водители должны вызвать медиков и сотрудников ГИБДД. Если существует серьезная угроза жизни пострадавшему, участники аварийной ситуации обязаны экстренно оказать первую доврачебную помощь при ДТП. Характер манипуляций зависит от повреждений, состояния и самочувствия жертвы происшествия.

Что есть в аптечке машины

Каждый уважающий себя автолюбитель обязан иметь в своем транспорте автоаптечку. В ней должны храниться препараты, с помощью которых можно оказать первую помощь потерпевшему. Стоит понимать, что не все лекарственные средства могут помочь человеку в том или ином случае. У многих могут быть аллергические реакции, поэтому использовать медикаменты нужно очень внимательно.

В 2020 году вышло новое требование, согласно которому от некоторых препаратов стоит отказаться.

Министерство здравоохранения решило исключить следующие медикаменты:

  • аспирин;
  • зеленка;
  • анальгин.

Особенность данного выбора обусловлена тем, что эти препараты имеют короткий срок годности.

По новым правилам аптечкой разрешается пользоваться 4,5 года. Как только срок закончится, ее нужно обновить, так как просроченными медицинскими препаратами пользоваться небезопасно. Исключение составляют кровоостанавливающие жгуты и пластыри.

По результатам многих исследований, большинство смертей на дорогах происходит из-за обильных кровопотерь. Поэтому в аптечке каждого автомобилиста должны быть препараты, предназначенные для остановки кровотечения.

В наборе автомобилиста в 2020 году должны быть:

  • пять пачек стерильных бинтов;
  • пять пачек нестерильных бинтов;
  • один кровоостанавливающий жгут;
  • две упаковки эластичного бинта;
  • десять пачек салфеток для остановки кровотечений;
  • одна пачка стерильных салфеток;
  • одна упаковка рулонного лейкопластыря;
  • две перевязочные косынки;
  • один флакон йода;
  • ножницы;
  • две пачки нитроглицерина;
  • две пачки медицинских перчаток;
  • один флакон нашатырного спирта;
  • одна упаковка ваты.

Кроме обязательных препаратов можно использовать и дополнительные. Особенно это будет полезно тем, у кого есть аллергия на какие-либо вещества.

Чтобы правильно собрать аптечку, необходимо следовать рекомендациям:

  1. Не стоит заменять обязательные лекарственные препараты другими медикаментами по своему усмотрению. Можно включить дополнительные средства, но ни в коем случае не исключать обязательные.
  2. Следует знать о побочных эффектах того или иного лекарства.
  3. Если на медикаментах нет информации о сроках хранения, то пользоваться таким препаратом строго запрещается, так как он может быть просроченным.
  4. Покупать лекарства рекомендуется только в лицензированных аптеках, ни в коем случае нельзя приобретать препараты с рук у незнакомых людей.

Недостаточно просто иметь аптечку в своем автомобиле, гораздо важнее правильно научиться ею пользоваться. Как показывает практика, некоторые очевидцы делают только хуже потерпевшим из-за банального незнания медицинских основ.

В каком случае оказывается

Первая помощь при ДТП осуществляется при определении признаков жизни у потерпевшего. Реанимация проводится при отсутствии четкого, регулярного дыхания, реакции на свет, слабом прощупывании пульса. Остальные случаи оказания доврачебной помощи – потеря сознания, судороги, кровотечение, перелом и вывих, ожог и переохлаждение.

В каком случае потерпевшего нельзя трогать

При оказании скорой помощи в результате дорожного происшествия главное – не навредить жизни и здоровью пострадавшего. Если человек не в состоянии самостоятельно выбраться из поврежденного автомобиля, не следует его вытаскивать во избежание деформации позвоночника, который может быть сломан.

Видео об оказании помощи

В этом видео рассказано о том, как правильно и своевременно оказать первую помощь при ДТП.

Доврачебная помощь пострадавшим

Очень важно быстро и вовремя оказать первую доврачебную помощь при ДТП.

Стоит знать о нескольких главных правилах:

  1. Важно не навредить пострадавшему: если неправильно оказывать ПМП, можно только усугубить ситуацию.
  2. Необходимо убедиться в собственной безопасности. Нужно оперативно оценить ситуацию вокруг себя. Не стоит лезть в горящий автомобиль, так как есть огромная вероятность того, что оказывающий помощь пострадает сам.
  3. Если человека удалось вытащить из машины, то его незамедлительно стоит отнести в безопасное место.
  4. Если есть возможность, то на дороге нужно выставить специальный ограждающий знак, который предупредит других водителей о случившемся на дороге. Кроме этого, можно включить сигнализацию.
  5. Если автомобиль перевернулся, нужно попробовать заглушить мотор, но делать это нужно очень осторожно, так как есть большая вероятность того, что автомобиль может взорваться.
  6. Незамедлительно вызвать скорую помощь.
  7. Если у человека сломан позвоночник, то извлекать его необходимо очень осторожно. Лучше дождаться соответствующей бригады. Но когда извлечь пострадавшего нужно в срочном порядке, важно постараться минимизировать нагрузку на позвоночник.

Искусственное дыхание

Если пострадавший перестал дышать, то нужно в срочном порядке сделать искусственное дыхание и привести его в чувства.

Алгоритм действий:

  1. Нужно запрокинуть голову человека назад. При этом необходимо убедиться, что язык потерпевшего не западает в гортань, а воздух может спокойно проходить через дыхательные пути. В крайнем случае можно попробовать приколоть язык к одежде: звучит ужасно, но это может спасти жизнь человеку.
  2. Одной рукой держать голову потерпевшего, а другой зажать нос.
  3. Прижаться ко рту и произвести мощный вдох.

Перед тем, как приступить к искусственному дыханию, нужно обязательно удостовериться, что грудной клетке ничего не мешает. Необходимо снять лишнюю одежду, ведь она сдавливает грудь, что препятствует проведению качественной работы. Если искусственное дыхание делают правильно, то грудная клетка пострадавшего должна подниматься.

Как оказывать первую помощь в зависимости от обстоятельств

Состояний, непосредственно угрожающих жизни участника ДТП, немного, при этом следует ориентироваться на следующую их последовательность в зависимости от степени важности:

  • артериальное кровотечение;
  • отсутствие признаков дыхания;
  • остановка сердечной мышцы;
  • переломы, ожоги;
  • интенсивные болевые ощущения.

В частности, при наличии обильного кровотечения из крупной артерии смерть может наступить буквально за считанные минуты. То же относится к остановке сердцебиения/дыхания – это основные признаки клинической смерти. Если вы сумели определиться с состоянием пострадавшего, можно приступать к оперативной реализации алгоритма оказания первой помощи при ДТП.

Как оценить состояние потерпевшего

До оказания при ДТП первой медицинской помощи необходимо определить качество работы жизненно важных функций организма пострадавшего. От квалифицированной оценки состояния зависит выбор способа действий по спасению. На характер и объем оказываемых манипуляций влияет:

  • сознание;
  • частота, глубина вдохов;
  • проходимость дыхательных путей;
  • сердцебиение;
  • реакция зрачков;
  • температура тела;
  • цвет кожных покровов.

Важно знать! После аварии может наблюдаться спутанное сознание, во время которого пострадавший не ориентируется в пространстве, медленно или неверно выполняет голосовые просьбы. Признаки обморочного состояния – отсутствие контакта, невозможность разбудить.

В норме наблюдаются ритмичные дыхательные движения. У взрослых количество вдохов, выдохов в минуту достигает 20, у детей – до 40. Причины проведения реанимационных действий – частое (25-30) или замедленное (8-10) дыхание. Вдохи подсчитываются по числу подъема грудной клетки и живота. При невозможности визуального установления глубины вдохов нужно приложить ухо к носу или рту потерпевшего.

Девушка оказывает помощьПолная закупорка дыхательных путей отмечается при отсутствии входа и выхода потока воздуха. При частичной непроходимости слышатся хрипы, посторонние шумы. Самостоятельно дыхание определяется втягиванием межреберных промежутков.

Установить частотность сердцебиения можно по сонной, бедренной, лучевой артериях. В норме у взрослых наблюдается 60-80 ударов в минуту. Признаки неотложного состояния – быстрое (более 80), медленное (менее 60), слабое или неопределенное ритмическое колебание.

При нахождении человека в спутанном сознании или обморочном состоянии необходимо проверить реакцию глаз на свет. В норме диаметр зрачка составляет 2-2,5 мм. Реанимационные мероприятия нужны при расширении отверстия в радужке после направления луча света.

Внимание! Опасное для здоровья состояние сопровождается изменениями окраса и структуры кожи, слизистых оболочек. В норме тело должно быть розовым, теплым, влажным. Пепельно-серый, синий цвет губ, бледные, холодные покровы свидетельствуют о нарушении дыхания, кровообращения.

Клиническая смерть

Как уже отмечалось выше, главными признаками этого состояния является остановка дыхания и прекращение сердцебиения. Если вы достоверно диагностировали, что пострадавший находится в состоянии клинической смерти, вам придётся применить искусственное дыхание и процедуру непрямого массажа сердца.

Под искусственной вентиляцией лёгких понимаются мероприятия, направленные на принудительное введение воздуха в лёгкие с целью восстановления естественного процесса дыхания. Этим реанимационным мероприятием должен владеть каждый взрослый человек.

Существуют несколько методик выполнения процедуры ИВЛ, однако самыми известными и распространёнными считаются способы осуществления искусственного дыхания «рот в рот», а также несколько менее употребительный «рот в нос».

Рассмотрим подробно технику «рот в рот»:

  • первое, что нужно сделать – обеспечить полную проходимость ВДП, для чего голову пострадавшего нужно повернуть набок, и если в ротовой полости имеются инородные предметы, или пена, кровь, слизь – необходимо удалить их рукой, используя пальцы. Такую же операцию следует предпринять и в отношении носовых ходов;
  • укладываем тело на спину и запрокидываем его голову немного назад, поддерживая рукой шею в чуть-чуть приподнятом положении;
  • если имеются подозрения на травму позвоночника, менять положение головы ни в коем случае нельзя – дальнейшие действия осуществляются «как есть»;
  • кладём на широко открытый рот пострадавшего марлю, кусок лёгкой и тонкой ткани или салфетку – это меры, необходимые для вашей защиты от посторонних инфекций;
  • зажимаем нос пациента двумя пальцами свободной руки;
  • глубоко вдыхаем, прижимаемся ртом к губам пострадавшего максимально плотно и быстро делаем выдох, направляя воздух в лёгкие лежащего человека;
  • первые десять вдохов необходимо проделать в быстром темпе (примерно за 30 секунд), а затем сократить их количество вдвое, до 15 вдохов/минуту.

Процедуру прекращают, если грудная клетка пострадавшего в аварии при очередном вдохе начинает подниматься, а впоследствии лёгкие начинают сокращаться самостоятельно.

Чаще всего клиническая смерть сопровождается и остановкой сердца (что выявляется отсутствием пульса), поэтому первая помощь на дороге при аварии, наряду с искусственным дыханием, требует проведения непрямого массажа сердца.

Процедура представляет собой принудительное периодичное сжатие миокарда (сердечной мышцы) в области между позвоночником и грудиной, что позволяет поддержать кровообращение при неработающем сердце.

Важно: наличие пульса, даже очень слабого. Является прямым противопоказанием к проведению НПС.

Алгоритм закрытого массажа сердечной мышцы:

  • укладываем участника ДТП на любую жёсткую поверхность (выполнять процедуру на сидении автомобиля, кровати или любой другой мягкой поверхности нельзя);
  • ищем, где расположен мечевидный отросток (таким термином именуют наиболее узкую и короткую область грудины, ниже которой находится мягкая часть живота);
  • отмеряем примерно пять сантиметров выше мечевидного отростка – это и будет место выполнения массажа;
  • кладём на эту точку основание ладони, приподняв пальцы немного вверх. Указательный палец должен смотреть в сторону подбородка или противоположную – к животу (зависит от того, с какой стороны осуществляется процедура);
  • кладём на основание ладони другую руку строго параллельно, пальцы складываем в замок;
  • надавливание осуществляется только ладонью, без участия пальцев;
  • сами надавливания нужно выполнять резко, в виде толчков, с амплитудой порядка 4 сантиметров;
  • частота надавливания должна примерно соответствовать естественной – порядка 100-120 толчков/минуту.

Если пострадавшим является подросток, массаж грудной клетки выполняется одной рукой, если грудной ребёнок – средним и указательным пальцем.

Комплексная реанимация в случае клинической смерти, когда одновременно требуется выполнить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца делается следующим образом:

  • пострадавшего необходимо положить на твердую поверхность;
  • под шею подкладывается валик во избежание западания языка;
  • выполняют непрямой массаж сердца с искусственным дыханием;
  • при этом соотношение числа сжатий грудной клетки и искусственных выполняемых вдохов отличается;
  • при оказании помощи одним человеком на 2 вдоха приходится по 15 сжатий;
  • при оказании помощи двумя – на 1 вдох по 5 последовательных сжатий;
  • суммарное число вдохов 12-16 в минуту;
  • сжатий грудной клетки – 60-70 в минуту;
  • выполняемые вдувание воздуха в рот (нос) пострадавшего должны занимать 1-2 секунды;
  • продавливание грудной клетки должно быть не более чем на 4-5 см;
  • если реанимация проводится у детей, то не более чем на 2-3 см;
  • процедура выполняется строго основанием ладони одной руки.

Массаж продолжают до полного восстановления сердечной деятельности.

Признаком окончания проведения процедуры является появление у пострадавшего пульса или самостоятельное дыхание. В этом случае следует уложить его на бок, ладонь нижней руки положить под голову, а самому наблюдать за пострадавшим, ожидая прибытия медиков.

Кровотечение

Различают три разновидности кровотечения – венозное, капиллярное и артериальное. Во время ДТП вероятность повреждения кожного покрова очень велика, при этом могут наблюдаться множественные очаги кровотечения.

Менее всего опасны капиллярные кровотечения, которые редко приводят к значительной потере крови. Остановить их несложно: достаточно наложить на место ранения асептическую повязку, а если пострадали конечности – просто поднять их выше грудины.

Купирование венозных кровотечений производится наложением давящей повязки с тампонадой пореза: сначала на рану укладывается марлевая повязка, затем – достаточно толстый слой ваты (при её отсутствии подойдёт чистое полотенце или кусок аналогичной ткани), и затем весь этот коктейль плотно бинтуется.

Первая медпомощь при ДТП в случае повреждения артерий заключается в прижатии их к ниже расположенным костным образованиям. Как правило, кровеносные артерии пальпируются намного легче венозных, поэтому эффективность этого метода достаточно высока. Но для этого человек, оказывающий первую медпомощь, должен быть хорошо физически развит: для удержания артерий прижатыми на протяжении длительного времени потребуется немало усилий.

Если ни прижатие, ни тугая повязка не помогли, остаётся пережать артерию с помощью жгута, однако такой способ следует применять в исключительных случаях, поскольку он чреват кислородным голоданием тканей, расположенных выше места ранения.

Правильная техника наложения жгута:

  • оберните жгут вокруг раны и немного выше её, не снимая одежды;
  • начинайте затягивать жгут, одновременно отслеживая пульсацию кровеносных сосудов. Если она прекратилась, а кожный покров вокруг побледнел – прекратите затягивание;
  • наложите на рану стерильную повязку;
  • запомните время, когда затянули жгут.

Помните, что оставлять жгут затянутым можно не более 50-60 минут. Если кровотечение остановить не удалось, следует его ослабить на 15 минут и снова затянуть, но максимум на 15-20 минут.

Массаж сердца

В случае, когда у потерпевшего после аварии не прослеживается пульс, нужно сразу сделать непрямой массаж сердца. Стоит понимать, если сердце перестает биться, то организм не получает необходимое количество кислорода, в результате чего клетки мозга могут разрушиться, и это приведет к смерти.

Действовать нужно по следующему алгоритму:

  1. Снять с потерпевшего лишнюю одежду, встать на колени сбоку от него.
  2. Руки нужно расположить таким образом, чтобы они оказались чуть выше солнечного сплетения. Иначе можно сломать ребра.
  3. Пальцы скрестить в замок и положить одну ладонь руки на другую. Руки нужно держать ровными, упор — на одну из ладоней.
  4. Нажимать на грудную клетку нужно резко, во время нажатия следует использовать вес своего тела.

Во время непрямого массажа сердца ни в коем случае нельзя останавливаться. Если руки сильно устали, то можно попросить другого человека помочь. Важно привести потерпевшего в чувства до приезда скорой помощи: это увеличит его шансы на успешное восстановление.

Нужно ли самостоятельно проводить реанимационные мероприятия

При обмороке, отсутствии пульса и регулярного дыхания участники ДТП обязаны сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При реанимационных действиях пострадавшего укладывают в горизонтальное положение. Важно соблюдать соотношение количества сжатий во время массажа сердца и числа искусственных вдохов.

Обморок

При кратковременной потере сознания (до 3 минут) нужно поднести нашатырный спирт. Пострадавшего укладывают в горизонтальное положение на спину с поднятыми выше лица ногами или усаживают и опускают голову ниже колен. Если обморочное состояние сохраняется дольше указанного времени, потерпевшего переворачивают на живот, очищают верхние дыхательные пути и прикладывают холодный компресс ко лбу.

Общие правила оказания помощи

До проведения манипуляций необходимо аккуратно извлечь потерпевшего из транспортного средства. Первая медицинская помощь при ДТП оказывается только после оценки состояния, определения характера повреждений, пострадавшей зоны тела.

Ожоги

В автомобиле достаточно мест, подвергающихся сильному нагреву. В штатных ситуациях они никоим образом не угрожают находящимся внутри машинам лицам, но при аварии вероятность нарушения целостности конструкции транспортного средства возрастает, что чревато получением ожогов разных типов – термических, электрических, в результате воздействия химически активных жидкостей (щелочей, кислот).

Поэтому первое, что необходимо сделать, – выявить и попытаться устранить причину, приведшую к получению ожогов

Если рана имеет термическое происхождение, что случается чаще всего, обожжённый участок кожного покрова необходимо с максимальной аккуратностью освободить от слоя одежды. Если в месте ожога ткань прилипла к ране, отдирать её нельзя – нужно осторожно обрезать её по периметру, стараясь не воздействовать на сам ожог.

Для уменьшения боли полейте рану как можно более холодной водой, затем перевяжите её стерильным материалом (не туго) и приложите к ней холодный предмет. Вследствие обезвоживания организма необходимо обильное питьё, но использовать можно только тёплую воду или подсоленные напитки.

Обработка лёгких ожогов заключается в использовании спреев, содержащих декспантенол. Если область поражения превышает площадь ладони, потребуется профессиональная помощь медиков.

Ответственность за неоказание помощи

Законодательством предусмотрено наказание за оставление граждан в опасном для жизни и здоровья состоянии. Если участник ДТП не оказал первую доврачебную помощь, он привлекается к уголовной ответственности согласно ст. 125 УК РФ. Мера наказания зависит от действий водителя:

  • умышленное неоказание первой помощи;
  • оставление потерпевшего в опасности.

Помощь женщины после аварииВ соответствии с нормативно-правовым актом, за совершенное преступление предусмотрен денежный штраф до 40 тысяч рублей или суммой заработка за период до полугода, либо исправительные работы, либо арест до 4 месяцев.  Если в результате неоказания первой помощи наступила смерть, назначается заключение под стражу до 3 лет. За заведомое оставление в опасности начисляется штраф до 80 тысяч рублей, либо обязательные работы до 180 часов, либо арест до года.

Участники дорожно-транспортного происшествия по законодательству обязаны оказать доврачебную помощь потерпевшим. Алгоритм действий зависит от характера повреждений, состояния пострадавшего. Во избежание летального исхода следует безотлагательно вызвать врачей и провести экстренные реанимационные мероприятия. За оставление граждан в опасности предусмотрена уголовная ответственность.

Переломы

В естественных условиях человеческая кость достаточно крепка, чтобы справляться с самыми разнообразными нагрузками. Но при ДТП человеческий организм подвергается многократным перегрузкам, и костная ткань при контакте с любым твёрдым телом теряет целостность.

В большинстве случаев перелом сопровождается острыми болевыми ощущениями. Они могут быть настолько сильными, что приводят к обмороку или болевому шоку. Открытые переломы выявить легче, поскольку об этом свидетельствует кровотечением в месте выхода обломков кости на поверхность эпителия.

Первая помощь при авариях в случае получения переломов заключается в выполнении следующих действий:

  • выполняется оценка состояния пострадавшего;
  • уточняется место перелома;
  • если имеется кровотечение, его необходимо остановить;
  • определяется транспортабельность пострадавшего. Если имеется перелом позвоночника, запрещается не только переносить травмированного, но и изменять его положение;
  • одно из главных мероприятий – обездвиживание кости в месте нарушения её целостности, а также суставов, расположенных ниже/выше места перелома. Для этого производится наложение жёсткой шины, для которой можно использовать любой подходящий предмет – доски, прутья, стержни, бруски. Главное – чтобы фиксация шины была достаточно плотной, но не передавливала сосуды;
  • если перелом – закрытый, его иммобилизация производится, не снимая одежды и не оголяя травмированное место. При этом следует убедиться, что шина не касается участка кости, выходящего наружу.

При переломах также важно следовать таким правилам:

  • обязательно фиксировать как минимум два сустава – один выше и один ниже точки перелома;
  • при переломе плеча фиксируют 3 сустава: плечевой, локтевой, лучезапястный;
  • если это бедро, то также 3 сустава: тазобедренный, коленный, голеностопный;
  • для оказания первой помощи подручными средствами, могут использоваться крепкие доски, фанера, плотный картон, предварительно сложенный в несколько слоев с созданием ребра жесткости, лыжи, хворост и др.;
  • при переломе позвоночника или таза пострадавший обязательно должен находиться на щите (широкая доска, дверь и др.).

Нельзя накладывать фиксирующий жгут на среднюю треть плеча, а также на нижнюю треть бедра. Это может стать причиной серьёзного повреждения нервов. Поэтому жгут следует наложить выше этого уровня.

Потеря сознания

Под этим термином, синонимом которого является обморок, понимают внезапную потерю сознания в результате резкого изменения мозгового кровотока. Мозг отключается, сигнализируя симпатической нервной системе об острой нехватке кислорода.

Как правило, обмороку предшествует резко возникшее головокружение и столь же внезапные приступы тошноты, при этом у пострадавшего закатываются глазные орбиты, на лице выступает холодный пот, конечности становятся холодными, а пульс заметно слабеет.

При авариях причинами обморочного состояния могут быть:

  • сильнейший испуг;
  • духота в салоне автомобиля или на открытом воздухе;
  • состояние волнения.

Для оказания первой помощи необходимо:

  • убедиться, что на сонной артерии пострадавшего присутствует пульс;
  • если пульс есть, постараться усилить приток крови к мозгу;
  • уложить на спину и приподнять ноги пострадавшему;
  • под голени подложить какой-нибудь валик или просто согнуть ноги в коленях;
  • ослабить ремень, галстук, расстегнуть рубашку;
  • повысить тонус сосудов, спровоцировав централизацию тока крови;
  • самый простой способ поднести ватку с нашатырём к носу.

Если при проводимых действиях в течение 3 минут пострадавший не приходит в сознание, его необходимо повернуть на бок или на живот, а также приложить что-то холодное к голове.

Обычно предпринятых действий достаточно для выхода из обморочного состояния. Если этого не произошло – следует немедленно вызвать медиков, поскольку мозг продолжает испытывать острый дефицит кислорода.

Если состояние потерявшего сознание улучшилось, можно дать ему для увеличения сосудистого тонуса чашку кофе или крепкого чая.

При переломах конечностей

Переломы бывают двух типов: открытый и закрытый. Если при закрытом переломе сломанной оказывается только кость, то при открытом серьезно повреждаются кожные ткани. Перелом определить достаточно просто — конечности не двигаются, появляется специфический хруст, место повреждения сильно опухает, а движение становится практически невозможным.

Чтобы правильно оказать медицинскую помощь при переломах до прибытия бригады медиков, нужно сделать следующее:

  1. Положить потерпевшего на ровную и жесткую поверхность.
  2. Для того чтобы правильно зафиксировать перелом конечности, нужно наложить палку или доску, предварительно обмотав ее бинтами и чистой тряпкой.
  3. Если есть подозрение на то, что имеется перелом тазовых костей, ни в коем случае нельзя давать потерпевшему шевелиться. Следует обеспечить полный покой до того момента, пока не прибудет машина скорой помощи.

Важно действовать быстро и безошибочно. Уверенные действия могут спасти жизнь.

Психологическая поддержка при стрессе

Аварийная ситуация может негативно сказаться на эмоциональном состоянии потерпевшего. Для нормализации психики пострадавшего нужно отвлекать, поддерживать до приезда врачей. Во время разговора следует установить зрительный контакт, внимательно выслушать, внушить чувство уверенности. При необходимости можно дать успокоительное средство.

Судороги

Для оказания при ДТП первой доврачебной помощи при непроизвольных сокращениях мышц человека нужно перевернуть на бок, положить его голову на подушку, прижать плечи к полу, засунуть валик между передними резцами. Во время судорог запрещается давать лекарственные препараты, фиксировать тело в момент приступа.

Транспортировка пострадавшего при аварии в лечебное учреждение

Если вы сделали всё от себя зависящее, чтобы облегчить состояние попавшего в ДТП, а приезд бригады медиков ожидается не скоро, имеет смысл самостоятельной доставки потерпевшего в медучреждение, расположенное ближе всего к месту аварии.

Если нуждающийся в помощи не может передвигаться самостоятельно, его следует для начала попытаться приподнять. Для этого нужно встать на колено сбоку и от лежачего пострадавшего, засунуть руки под голову, захватив шею и лопатки, и начинать приподнимать. Если это не удалось, передвинуться к его изголовью и обхватить таким же способом плечи и повторить попытку.

Если имеются тяжелые раны ног, черепа, брюшины или грудины – передвигать раненого нельзя.

Проще всего транспортировать травмированного в свою машину с помощью носилок, но для этого нужно иметь помощника. Носилки ложатся со стороны повреждённого органа, один человек берет пострадавшего за голову, захватывая шею и позвоночник, другой – за ноги в области голени. Приподнимать и укладывать раненого на носилки нужно аккуратно и синхронно.

Перемещение носилок производится короткими и плавными шагами, и обязательно в ногу. Передвигаться следует на слегка согнутых ногах, чтобы улучшить амортизацию носилок. Если идущему сзади носильщику не видно дороги, впереди идущий предупреждает его о наличии препятствий. Перемещать носилки нужно стараться строго горизонтально.

Если носилок нет, и отсутствует возможность их сооружения из подручных материалов, можно использовать одну из перечисленных техник:

  • если у вас нет помощника, можно уложить пострадавшего к себе на спину, подведя одну руку под его ягодицы, а другую – под лопатки (метод пригоден для физически сильного человека);
  • задача облегчается, если вас двое. Передний носильщик берёт пострадавшего под спину, задний – опять же под ягодицы, пропуская ноги в стороны, при этом переносить нужно не в ногу, поскольку синхронная ходьба ослабляет захват из-за явления резонанса;
  • если допускается транспортировка раненого в сидячем положении, можно соорудить захват в виде замка, если вас двое или в виде сиденья, если помощника нет.

Если пострадавший находится в обморочном состоянии, допускается транспортировка лёжа, но голова должна находиться ниже конечностей. При ранении в области грудины возможна транспортировка в полусидячем положении, при этом повреждённый бок должен быть внизу.

Если ранена область шеи, пострадавшего укладывают в полусидячем положении, обеспечив наклон головы в направлении грудины. При достоверном наличии внутренних кровотечений попавший в аварию транспортируется лёжа на спине с приподнятыми коленями (можно использовать валик или подушку).

В любом случае перед тем, как отправляться в дорогу, необходимо оценить, насколько далеко расположено ближайшее медицинское учреждение (или населённый пункт, если местность незнакомая), состояние дорожного полотна, погодные условия и то, насколько плохо чувствует себя пострадавший.

Когда вы благополучно прибудете к месту оказания квалифицированной медицинской помощи, не пытайтесь вынести из автомобиля, попавшего в аварию, – это должны сделать медицинские работники.

Чего делать нельзя

Не всякая помощь может быть полезной. Нужно обязательно знать список того, что делать крайне не рекомендуется. Таким образом, можно предостеречь не только себя и больного, но и окружающих людей от возможных ошибок.

Что делать нельзя:

  1. Нельзя оставлять потерпевшего без присмотра.
  2. Пострадавший должен занять лежачее положение, любые другие исключаются, кроме особых случаев.
  3. До приезда скорой помощи нельзя давать никакие лекарственные препараты. Исключение: обезболивающие средства.
  4. Если в теле пострадавшего есть инородные предметы, то их не стоит вынимать самостоятельно, так как можно спровоцировать обильное кровотечение и только усугубить ситуацию.

Медицинская статистика показывает, что около 30 % людей, пострадавших в результате аварий, могли быть спасены, если бы граждане владели основами знаний по оказанию ПМП.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юрист
Adblock
detector