Экспертизы качества услуг Правовые вопросы и ответы

Экспертная процедура по определению качества оказанной медпомощи

Непредоставление медицинской помощи — это бездействие медика по отношению к пострадавшему либо больному, полный отказ от предоставления профессиональной помощи.

Оценивание качества услуг здравоохранения основано на сопоставлении установленных медицинских стандартов с фактически осуществленными врачом мероприятиями и достигнутым результатом. Для адекватной оценки имеет значение правильный выбор объективных, сопоставимых, универсальных и применимых критериев.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Судебная экспертная практика руководствуется критериями, свидетельствующими о бездействии врачей, на основании которых возможно возбуждать дела по фактам отказа в профессиональной медпомощи.

1. медицинский работник обязан по закону оказать профессиональную помощь;2. медицинский работник обладает реальной возможностью оказать врачебную помощь;3. уклонение от предоставления помощи, пренебрежение возможности и обязанности оказать посильную медицинскую помощь.

Исходя из выше указанного, медицинский работник при исполнении должностных обязанностей по законодательству обязан предоставлять необходимую больному медицинскую помощь.

Часто отказ работников здравоохранения в оказании профессиональной помощи аргументируется отсутствием у больного документов, медицинского полиса страхования. Но если идет речь о спасении человеческой жизни, врач обязан предоставить помощь, не смотря на отсутствие у человека каких-либо бумаг. К таким случаям относятся инфекционные заболевания (менингит, энцефалит), острые и хронические кровотечения, требующие срочного хирургического вмешательства.

Также не может служить причиной отказа в медицинской помощи пребывание больного в условиях, несоответствующих санитарно-гигиеническим нормам. Если врач имеет физический доступ к больному, то обязан оказать профессиональную помощь. Отказы лечить из-за несоблюдения больным элементарной личной гигиены, зловония в жилище, отсутствие определенного места жительства являются нарушением профессиональных обязанностей врача.

Экспертиза качества медицинской помощи определяет все три критерия: обязанность, возможность медицинской помощи, факт невыполнения доктором профессиональных обязанностей. Экспертиза выполняется в досудебном порядке или по назначению суда в процессах по делам о неоказании качественных медицинских услуг.

Предметом судебных рассмотрений довольно часто становятся факты неоказания в специализированных медучреждениях профессиональных услуг застрахованным лицам. Основанием уголовного дела выступает причинение ущерба здоровью человека либо смерть, наступившая в результате неоказания врачебной помощи.

Отказ в профессиональной помощи нуждающемуся, при объективной возможности у врача помочь, нежелание выполнять профессиональные обязанности по личным мотивам и предпочтениям, расценивается в законодательстве как уголовно наказуемый проступок.

Самое трудоемкое судебно-медицинское исследование — оценить качество оказанной медпомощи. Сложная процедура определения степени качества оказанной медпомощи исходит из множества факторов: от наличия соответствующего оснащения в медучреждении и до компетентности медперсонала.

Если уровень медицинских услуг не отвечает современным требованиям, закономерно возникает вопрос о качестве оказанной помощи. Халатность работников здравоохранения, пренебрежение профессиональными обязанностями лежат в основе судебных дел. Экспертиза определяет профессиональность и своевременность оказания помощи пострадавшему, устанавливает объем медицинских услуг и соответствие таковых нормативным стандартам лечения.

Установление качества врачебной помощи базируется на критериях:

  • исследование фактически исполненных действий врача;
  • сопоставление фактически выполненных действий врача с медицинскими стандартами в конкретной ситуации;
  • анализ индивидуальных характеристик больного, конкретных сложившихся обстоятельств для оказания медпомощи.

1. устанавливается факт совершения врачебной ошибки;2. совершенные медицинские ошибки обосновываются с точки зрения медицинских стандартов;3. определяются причины допущенных врачебных ошибок и составляются рекомендации по предотвращению таковых в будущем, учитывая выявленные причины.

Судебно-медицинскую экспертизу для исследования случаев неоказания медицинских услуг либо оказание таковых в ненадлежащем качестве постановляют суды, органы дознания и следствия.

На основании официального постановления эксперт определяет задачи и цели конкретного исследования. Формулируются вопросы для решения в процессе экспертного исследования.

Следующий этап предусматривает ознакомление эксперта с материалами дела в полном объеме. Предоставляется вся медицинская документация и следственные данные. После тщательного изучения документации, производятся дополнительные исследования, а также оформляется экспертное заключение.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Официальное заключение является главным аргументом в суде. Эксперт персонально ответственный за содержание выводов и данных в заключении. Документ содержит подробное описание всех без исключения выполненных специалистом в ходе исследования действий, перечень изученных документов, компетентные выводы.

В процессе произведения экспертизы для исследования фактов неоказания медицинских услуг, установления качественных показателей и объема оказанной помощи, эксперт ищет доказательные ответы на вопросы, интересующие суд, следствие либо органы дознания.

Наиболее часто на решение эксперту выносят вопросы:

  • была ли у врача (медицинского работника) реальная возможность в конкретных обстоятельствах оказать медицинскую помощь пострадавшему;
  • пребывал ли медработник на тот момент при выполнении непосредственных служебных обязанностей;
  • послужило ли неоказание медработником профессиональной помощи непосредственной причиной наступления смерти пострадавшего лица;
  • какой тяжести вред здоровью был нанесен пострадавшему по причине оказания несоответствующей стандартам качества медицинской помощи;
  • какой тяжести вред здоровью был нанесен пострадавшему по причине оказания помощи в неполных объемах;
  • каковы причины заявлены медработником для отказа в медпомощи пострадавшему;
  • был ли отказ медицинского работника в профессиональной помощи пострадавшему добровольным и безосновательным;
  • соответствовало ль проведенное лечение больного установленным стандартам (правилам, методикам) для оказания медпомощи в подобных ситуациях;
  • послужили ли некомпетентные действия медработника причиной указанных нарушений здоровья, других последствий;
  • является ли причиненный здоровью вред результатом оказания медпомощи ненадлежащего качества (неполного объема);
  • к каковым нежелательным последствиям для больного привело несвоевременное оказание профессиональных медицинских услуг;
  • какие расстройства здоровья возникли по причине несвоевременной (неправильной) медицинской помощи либо отказа в медицинском обслуживании.

Как выполнить экспертизу каких-либо услуг?

Вы можете без ограничений направлять требования о проведении экспертиз. Закон такую возможность никак не ограничивает.

Однако прежде ознакомьтесь с положениями нормативного акта, который предусматривает исключительные случаи, когда подобное требование будет возможно:

  • Подавайте требование, если вам был продан товар, или оказана какая-либо услуга, в результате чего были нарушены нормы и правила;
  • Подавайте требование, если не были соблюдены санитарные требования, изготовлены небезопасные товары;
  • Подавайте требование, если цена была завышена, или продавец нарушил условия соглашения;
  • Подавайте требование, если вы хотите убедиться в том, что товар качественный и неопасен для использования.

Экспертиза особенно актуальная, поскольку позволяет вам точно определить состояние товара и получить доказательства при разрешении спора с продавцом.

Исследование качества оказания услуг осуществляется также только специалистами, которые имеют образование и высокий уровень квалификации. Также требуйте лицензию, которая бы подтверждала, что организация может осуществлять данный вид деятельности. В этом случае всегда составляет договор между заказчиком и организацией.

Инициатором также можете быть вы, либо магазин. Возможны такие работы в том случае, если продавец нарушил условия договора, товар не соответствует требованиям к качеству, либо не были исполнены сроки поставки. В большинстве случаев причиной также является отказ поставщике выполнить условия заключенного с вами договора.

Эксперты должны получить все документы, которые связаны с поставкой и сделкой, в принципе. Передавайте их самостоятельно, либо совместно с продавцом или поставщиком, чтобы избежать недостатка в информации.

Что касается самой экспертиза, то данная деятельность подразумевает прохождение нескольких обязательных шагов:

  • Предварительное консультирование. Прежде всего свяжитесь со специалистом, обсудите проблему и обозначьте для себя, имеет ли смысл назначать экспертизу. Если решение все же будет принято, то изучите предложенный экспертом вариант действий и приблизительный ход процедуры;
  • Определение типа услуги и оценка продукта. Если вас устроило предложение специалиста, то следует передать ему необходимые документы, продукт, если таковой имеется. Сообщите об экспертизе продавцу так же, как это должен сделать он, если выступит инициатором;
  • Осмотр. Он осуществляется, как в вашем присутствии, так и в присутствии второй стороны. Контролируйте процесс, задавайте вопросы, делайте замечания, давайте пояснения. Все это обязательно должно фиксироваться в соответствующих документах;
  • Если дефекты, а именно нарушения порядка оказания услуги, все же были выявлены, то составляйте на месте претензию и направляйте ему ответственному лицу, которое будет обязано возместить убытки и удовлетворить ваши требования. Ответ должен поступить не позднее 10 дней;
  • Если ответа не было, то направляйте исковое заявление в суд и прилагайте к нему все документы, связанные со сделкой, а также результат проведенного исследования. Разбирательство будет длиться около месяца, после чего будет принято решение.

Если сам заключение не устраивает вас, то направьте его на исследование или же потребуйте проведения повторной процедуры для уточнения результатов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Что такое экспертиза услуг?

В большинстве ситуации работы по проведению такой экспертизы основываются на положениях 44 федерального закона «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, оказания услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» и федерального закона «О защите прав потребителей».

Основная версия последнего документа была издана еще в 1992 году.

По этой причине в настоящий момент проведение экспертизы обязательно проводится с учетом последних редакций этого документа.

Проведение этой процедуры выполняется в следующих ситуациях:

  • нарушений условий договора;
  • не соблюдение требований к качеству, в том числе выявление брака;
  • не исполнение сроков поставки.

В большинстве случаев подобные процессы выполняются при отказе поставщика услуги в добровольном порядке на основании договора сторон устранить выявленные недостатки.

Расширение списка направлений оказания платных медицинских услуг приводит к росту популярности проведения экспертизы такого рода деятельности.

В такой ситуации работы могут проводиться только специалистом высокой квалификации.

Выполнять их поручается дипломированному медику, работающему в том направлении медицины, в отношении которого такая экспертиза проводится.

На основании приказов Министерства здравоохранения экспертиза качества оказанных медицинских услуг может выполняться по следующим направлениям деятельности:

  • судебно-медицинская практика;
  • патологоанатомическая;
  • экспертиза качества оказания бесплатной и платной медицинской помощи;
  • независимая медицинская экспертиза.

Кем может проводиться?

В настоящий момент экспертиза услуг проводится специализированными организациями, которые имеют на выполнение таких работ лицензию.

Такую работу проводят эксперты, имеющие опыт выполнения оценочной деятельности.

Для проведения такой работы требуется составление специального договора.

Профессиональные специалисты Общества по защите прав потребителей, как организации, существующей на добровольной основе, на этапе оказания безвозмездной помощи готовы дать устные советы и рекомендации, куда обратившийся может адресовать свой запрос.

Для выполнения такой работы привлекаются только специалисты, имеющие специализированное юридическое образование или являющиеся дипломированными специалистами в направлении проверяемого направления деятельности.

Порядок

Важным условием успешного проведения такой работы становится предоставление экспертной организации договора о взаимодействия, на основании которого изначально проводилась работа по оказанию тех или иных услуг.

Эта деятельность включает несколько обязательных этапов:

  • предварительная консультация по телефону или с использованием электронных средств связи, в ходе которой экспертная компания определяет тип обращения и потенциальный порядок действий;
  • Экспертизы качества услуг  Правовые вопросы и ответыпо итогам проведения консультации может определяться порядок взаимодействия обращающегося и эксперта, в ходе которой оценивает тип услуги, осматривается продукт, если он присутствует при исполнении услуги, оцениваются предоставляемые документы;
  • на встречу телеграммой приглашается вторая сторона взаимодействия, телеграмма в этой ситуации гарантирует получение информации тем, кому она адресуется;
  • осмотр объекта исследования проводится коллективно с участием обеих сторон и экспертом, при отсутствии одной из сторон во время проведения экспертизы этот факт обязательно фиксируется в итоговом документе;
  • при выявлении дефектов, на основании представленного экспертного решения составляется претензия, направляемая стороне, действия которой стали причиной нарушения;
  • ответ на претензию предоставляется в 10 дневный срок;
  • при отсутствии ответа на претензию и устранения нарушений оказания услуг составляется исковое заявление в судебные инстанции;
  • в течение месяца проводится судебное заседание, в ходе которого может назначаться дополнительная независимая экспертиза с привлечением дополнительных экспертов, выносится решение суда.

В некоторых случаях экспертное заключение само направляется на экспертизу.

Правовые основы для выполнения ЭКМП

Уголовная ответственность за невыполнение должностными лицами прямых профессиональных обязанностей, что привело к смерти человека, неоказание работниками здравоохранения адекватной профессиональной помощи предусмотрена ч. 2 ст. 109 УК РФ.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Также ответственность предусмотрена Кодексом (ч. 2 ст. 118) для должностных лиц за ненадлежащее исполнение непосредственных обязанностей, что привело к причинению вреда здоровью, независимо от меры тяжести. Касается также медицинских работников предоставивших медицинские услуги ненадлежащего качества либо объема.

Как осуществляется оценка качества исполнения коммунальных услуг?

Преимуществом проведения работы по проведению экспертизы качества оказанных коммунальных услуг становится возможность выполнения работ как непосредственно по месту их оказания, так и на основании представленных в экспертную службу документов.

Факт нарушения оказания услуг может зафиксировать каждый их потребитель.

Причем, сделать это можно письменно или устно по указанным телефонам поставщиков.

Каждый звонок, в котором предъявляются претензии к качеству оказываемых услуг, должен строго фиксироваться представителями коммунальных служб в специальном журнале.

Любое обращение становится причиной проверки и, при подтверждении нарушения, незамедлительного устранения.

По итогам проверки качества представителями аварийно-диспетчерской службы составляется акт о подтверждения отсутствия нарушения или акт об его устранении.

Отсутствие такого акта само становится основанием для вынесения взыскания.

При отсутствии реагирования официальных служб, получатель услуги имеет право обратиться в независимую экспертную службу. Её представители самостоятельно выявляют проблему и пути её устранения.

По итогам такой работы также составляется специальный акт, визируемый получателем услуги, самим экспертом и двумя независимыми свидетелями исполнения работ.

Такой акт может быть направлен в муниципальные коммунальные службы для устранения нарушений в работе поставщика коммунальных услуг.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

При отсутствии таких действий, потребитель может направить иск в судебные инстанции.

В большинстве случаев споры в области оказания коммунальных услуг решаются в короткие сроки и в пользу потребителя.

В заключение стоит сказать, что сегодня существует множество способов решения любых конфликтных вопросов в отношении реализации права получения качественных услуг.

Выполненная специалистами экспертиза услуг становится дополнительным гарантом успешного решения практически любой проблемы.

Дополнительным способом решения самых сложных ситуаций, на основании 159-ФЗ, становится подготовка электронного обращения гражданина в профильную государственную или муниципальную организацию, поле которого сегодня, во исполнение этого федерального закона, обязательно присутствует на любом сайте государственной организации.

При возникновении проблем с оформлением запроса на проведение экспертизы услуг можно обратиться к специалистам.

Опытного юриста готовы порекомендовать также в обществе по защите прав потребителей.

При направлении обращения на портале государственной надзорной организации помощь специалиста не потребуется.

На такие запросы государственные служащие обязаны дать подробный и точный ответ максимум через 30 дней.

Преимущества нашего Центра

Экспертиза качества медицинской помощи производится только экспертами, сведущими в этой отрасли знаний.

Наши эксперты судебной медицины — врачи, сертифицированные по клинической специальности, обладающие высшей/первой квалификационной категорией. Все сотрудники в области медицинских исследований — кандидаты либо доктора медицинских наук, работают по специальности в области судебно-медицинских экспертиз более 10 лет.

Сотрудники Центра судебной медицины числятся в списке экспертов медицинских учреждений, в полном объеме владеют специальными профильными знаниями, методическими приемами выполнения экспертных исследований качества оказанной медиками помощи.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Официальные результаты заключения от специалистов Центра принимаются судами, госучреждениями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юрист
Adblock
detector